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临床医学院/附属医院成功为一“镜面人”患者施行腹腔镜下直肠癌根治术

作者:临床医学院/附属医院 发布时间:2020年01月14日 12:24浏览次数:

    近日,临床医学院/附属医院普外科胃肠外科采用腹腔镜技术,首次为一位“镜面人”直肠癌患者施行直肠癌根治术。该手术特殊,难度系数高,手术的成功开展,标志着该院普外科腔镜手术再上新台阶。

 

 

 

    患者周先生,72岁,因“大便性状、习惯改变,便中带血1年”至临床医学院/附属医院就诊,通过肠镜及病理检查显示,为直肠恶性肿瘤;胸、腹部CT显示,全内脏镜面转位。面对如此罕见病例,普外科胃肠外科孙胜主任、宋志主治医师、谈运长主治医师带领团队围绕该患者解剖的变异、术式及围手术期处理进行了细致讨论,制定了严密的手术计划及应急预案。经过充分商讨,决定为患者行腹腔镜下直肠癌根治术,在麻醉科和手术室等全力配合下,经过一个半小时,手术顺利完成。

 

    “镜面人”是完全性内脏反位( situs inversus totalis,SIT)的俗称,是一种罕见的先天性畸形。临床上通常表现为胸腔、腹腔器官及解剖结构的完全左右反位,“镜面人”的发生率约为1/100000,合并直肠癌的“镜面人”则更为罕见。完全性内脏反位通常不影响人的健康,但是一旦患病就会给治疗特别是手术治疗带来巨大障碍。医生的操作习惯和技巧、手术器材等,都是按正常人的内脏方向设计的,如果整个反过来,技术越熟练,甚至还越有可能会犯错,会极大地考验手术医生的专业素养和心理素质。由于手术难度大,常规会较多采用开腹手术,而临床医学院/附属医院采用腹腔镜微创技术为患者实施手术,刚更增大了手术的难度。

 

    近年来,附院普外科胃肠外科团队刻苦钻研,在腹腔镜微创技术上积累了丰富的临床经验。在熟练掌握胃肠肿瘤腹腔镜手术的基础上,将其运用到手术难度大的罕见疾病上,并取得了良好的临床效果,让更多的患者获益。

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